TMS para los trastornos alimentarios

La estimulación magnética transcraneal es un tratamiento innovador y no invasivo de estimulación cerebral que puede reducir los comportamientos nocivos asociados a los trastornos alimentarios y mejorar la calidad de vida de la persona. Es un tratamiento emocionante y prometedor para afecciones que afectan a millones de personas en todo Estados Unidos.

¿Qué es la Terapia TMS?

La Terapia TMS es un tratamiento innovador y no invasivo de estimulación cerebral que utiliza pulsos magnéticos suaves para estimular la actividad de determinadas regiones del cerebro, lo que produce cambios pronunciados en el estado de ánimo y el comportamiento. Aprobada por la FDA en 2008 para el tratamiento de la depresión resistente, los estudios han demostrado que la TMS puede tratar eficazmente una serie de trastornos mentales, como la ansiedad, los trastornos de pánico y la adicción.

La TMS es un procedimiento indoloro que no requiere anestesia ni cirugía. Los pacientes de TMS pueden ir y volver de las sesiones en coche y reanudar sus actividades normales inmediatamente después del tratamiento. Un tratamiento típico de TMS consiste en sesiones diarias, bimensuales o bisemanales durante un periodo de 6 a 9 semanas, lo que lo hace adecuado para pacientes con agendas muy apretadas o responsabilidades importantes.

¿Qué es la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS)?

La TMSr es un tipo de estimulación magnética transcraneal que utiliza trenes de pulsos magnéticos múltiples y repetitivos, en lugar de un solo pulso. Dado que la mayoría de los usos terapéuticos de la TMS incluyen la TMSr, ambos términos suelen utilizarse indistintamente.

¿Qué es la estimulación de ráfagas theta?

La estimulación de ráfagas theta es una forma más reciente de estimulación magnética transcraneal repetitiva que aplica pulsos magnéticos en determinados patrones, conocidos como ráfagas. La estimulación en ráfagas theta requiere sesiones mucho más cortas que la TMSr estándar, de entre 3 y 10 minutos en lugar de 20 a 40 minutos. Las investigaciones demuestran que la estimulación de ráfagas theta produce los mismos resultados, si no mejores, que otras formas de estimulación magnética transcraneal repetitiva.

¿Cómo funciona la TMS?

La TMS funciona haciendo pasar una corriente eléctrica a través de una bobina magnética que se coloca sobre la cabeza del paciente. Esto genera un campo magnético que atraviesa sin interrupciones el cuero cabelludo del paciente y llega a la zona cerebral que se encuentra debajo. El campo magnético induce una minúscula corriente eléctrica en cada una de estas células nerviosas, estimulando su actividad.

Los científicos han descubierto que el aumento o la disminución de la actividad cerebral afecta a muchas funciones importantes, como la emoción, la motivación y la recompensa. Las personas que padecen trastornos mentales como depresión o adicción tienden a mostrar una actividad inusual en determinadas zonas, sobre todo en el córtex prefrontal dorsolateral del cerebro. Al afectar a la excitabilidad cortical en esta zona, la TMS puede producir mejoras duraderas de los síntomas de los problemas de salud mental.

¿Qué es un trastorno alimentario?

Un trastorno alimentario es un tipo de problema de alimentación que implica un diagnóstico médico y pruebas médicas como análisis de sangre e IMC. Los problemas alimentarios pueden afectar a cualquier persona, independientemente de su sexo, procedencia y edad. Los problemas alimentarios son relaciones difíciles con la comida que pueden adoptar muchas formas, como dejar de comer o darse atracones.

Existen varios tipos de trastornos alimentarios, entre ellos

• anorexia nerviosa, cuando alguien no ingiere suficientes alimentos y tiene un IMC muy bajo
• bulimia nerviosa, que implica ciclos de atracones (comer grandes cantidades de comida de una sola vez) y purgas (deshacerse de la comida ingerida tras el atracón)
• trastorno por atracón: cuando alguien se siente incapaz de dejar de comer, aunque quiera
• Otros trastornos especificados de la alimentación y la conducta alimentaria, cuando alguien padece un trastorno de la alimentación pero no cumple todos los criterios de ninguna de las afecciones especificadas.

A veces, puede resultar difícil obtener un diagnóstico para un trastorno alimentario, como cuando los síntomas son difíciles de clasificar o abarcan más de un trastorno. Dado que la comida es una de las formas en que se expresan nuestras emociones, puede ser útil tener en cuenta las emociones y los sentimientos que hay detrás de un trastorno alimentario y no verlo de una forma puramente médica.

Los trastornos alimentarios deben tomarse siempre en serio. Pueden causar daños importantes a su salud mental y física, así como a sus relaciones con los demás, su trabajo y su capacidad para disfrutar de la vida. La anorexia nerviosa tiene la tasa de mortalidad más alta de todos los trastornos mentales.

Si cree que usted o alguien que conoce puede padecer un trastorno alimentario, es importante que busque ayuda profesional lo antes posible. Con el apoyo adecuado, cualquier persona puede recuperarse y llevar una vida sana.

¿Qué son los trastornos alimentarios subclínicos?

Los trastornos subclínicos son problemas alimentarios que un médico no ha considerado lo suficientemente graves como para recibir un diagnóstico formal. Sin embargo, esto no significa que el problema no sea grave o que la persona no sufra sus síntomas.

Si padeces un trastorno alimentario subclínico, es importante que sigas buscando ayuda y apoyo para recuperarte y evitar que se convierta en un trastorno más grave. También puedes plantearte visitar a otro médico para confirmar el diagnóstico.

¿Cuáles son las causas de los trastornos alimentarios?

Los trastornos alimentarios suelen ser muy complejos y pueden tener varias causas. Algunas de ellas son:

• ciertos rasgos comunes, como baja autoestima, deseo de perfección y tendencia a la autocrítica
• acontecimientos vitales difíciles, como los malos tratos, la muerte de un ser querido o el estrés y la presión
• problemas familiares, como padres muy estrictos o con grandes expectativas
• presiones sociales que, aunque no provoquen trastornos alimentarios, pueden contribuir a su desarrollo
• problemas de salud física y mental
• factores biológicos y genéticos

¿Cómo trata la estimulación magnética transcraneal repetitiva los trastornos alimentarios?

Existen varios tratamientos para la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón y los trastornos no especificados. Los tratamientos más habituales son las terapias conversacionales, como la terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal.

Sin embargo, aunque las terapias conversacionales pueden ser muy eficaces para algunas personas, otras no responden tan bien. Alrededor del 20-30% de las personas con anorexia nerviosa padecen una forma grave y duradera de la enfermedad.

En los últimos años, los científicos han explorado nuevos tratamientos de los trastornos alimentarios para ayudar a las personas a recuperarse emocional y físicamente. La TMS ha surgido como un tratamiento prometedor para la anorexia nerviosa duradera que puede influir en los comportamientos relacionados con la alimentación y mejorar los síntomas de la enfermedad.

Imágenes cerebrales recientes han descubierto que ciertos circuitos cerebrales de las personas que padecen anorexia nerviosa presentan un aspecto diferente al de las personas que no padecen la enfermedad. En concreto, muestran diferencias en la región de la ínsula , una parte de la corteza cerebral implicada en funciones como la percepción del cuerpo y la recompensa. Otras imágenes sugieren que las vías del córtex prefrontal dorsolateral pueden estar poco activas o hiperactivas en las personas con trastornos alimentarios. Al estimular la actividad en estas regiones, la terapia de estimulación magnética transcraneal repetitiva puede provocar cambios significativos en los pensamientos y comportamientos y mejorar los síntomas de los trastornos alimentarios.

Los ensayos controlados aleatorizados que exploran la eficacia de la TMS para los trastornos alimentarios han descubierto que el tratamiento puede reducir algunos de los pensamientos y emociones que impulsan un trastorno alimentario. Un estudio de 2013 descubrió que la aplicación de estimulación magnética transcraneal repetitiva sobre la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (DLPFC) reducía los niveles de sensación de gordura, sensación de saciedad y sensación de ansiedad. En 2018, un ensayo de viabilidad aleatorizado y controlado publicado en el BMJ descubrió que el tratamiento con rTMS mejoraba el IMC, los síntomas de los trastornos alimentarios y la calidad de vida.

Una exploración preliminar de la aplicación de estimulación magnética transcraneal repetida junto con medicación antidepresiva concurrente descubrió que la medicación antidepresiva parece mejorar la eficacia del tratamiento con rTMS, causando una mayor tasa de respuesta entre las personas con anorexia nerviosa duradera. En el estudio, 26 personas con anorexia nerviosa grave y duradera recibieron 20 sesiones de estimulación magnética transcraneal repetitiva de alta frecuencia sobre el DLPFC. Algunos participantes también tomaron medicación antidepresiva.

Las que tomaron la medicación mostraron una mayor reducción de los síntomas del trastorno de la conducta alimentaria (TCA) que las que no la tomaron (aunque los síntomas depresivos no se vieron afectados, lo que sugiere que los resultados no estaban relacionados con cambios en el estado de ánimo). Aunque es necesario seguir investigando con muestras más amplias, el estudio es un avance prometedor y emocionante para la práctica clínica y para las personas que padecen anorexia nerviosa.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la terapia de estimulación magnética transcraneal?

La estimulación magnética transcraneal (rTMS) tiene pocos efectos secundarios; los más frecuentes son leves dolores de cabeza temporales y molestias en el cuero cabelludo. Éstos suelen reducirse a lo largo del tratamiento.

Aunque la TMSr conlleva un pequeño riesgo de convulsiones, no es mayor que los riesgos de la medicación antidepresiva y otros tratamientos.

¿Es segura la TMSr?

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es un tratamiento aprobado por la FDA para el trastorno depresivo mayor, los síntomas de ansiedad en la depresión mayor y el trastorno obsesivo-compulsivo. En el EEE también está certificada para otras afecciones.

Estas certificaciones se basan en pruebas exhaustivas de que la TMS es un tratamiento eficaz y seguro para la mayoría de los grupos de personas. Sin embargo, hay algunas personas para las que la TMS no es segura, como las que tienen implantes metálicos en la cabeza. Siempre debe compartir con su médico cualquier información médica o relevante antes de iniciar un tratamiento.

Tratamiento TMS en GIA Chicago

GIA Chicago es un centro pionero de tratamiento de salud mental especializado en terapia de estimulación magnética transcraneal. Ofrecemos programas de tratamiento individualizados basados en los últimos avances de la ciencia médica para garantizar que los clientes reciban el tratamiento más eficaz para sus necesidades. Nos comprometemos a ayudar a cada cliente a volver a ser la mejor versión de sí mismo, perseguir sus objetivos y alcanzar todo su potencial.

Nuestro fundador, el Dr. Bonci, es uno de los principales investigadores mundiales de la terapia TMS y coautor de varios artículos pioneros. Junto con su equipo, aplica esta experiencia y conocimientos excepcionales a su viaje de recuperación, actuando con compasión e integridad en todo momento.

Si padeces anorexia nerviosa, otro trastorno alimentario u otros problemas de salud mental, ponte en contacto con nosotros hoy mismo. Estás en las mejores manos.