Terapia TMS para la ansiedad

La estimulación magnética transcraneal (TMS) es un tratamiento seguro y no invasivo que se utiliza principalmente para tratar el trastorno depresivo mayor. Aprobado por la Food and Drug Administration (FDA), el tratamiento utiliza pulsos magnéticos para estimular la actividad de las células nerviosas en distintas zonas del cerebro.

Además de tratar la depresión resistente a la medicación y ayudar a reducir los síntomas de la depresión, las investigaciones han demostrado la eficacia de la terapia de estimulación magnética transcraneal (TMS) para la ansiedad y otros trastornos mentales. En este artículo exploraremos qué es exactamente la ansiedad, las diferentes variantes y síntomas de este trastorno mental, los pormenores de la estimulación magnética transcraneal (TMS) y cómo puede ayudar este procedimiento a tratar la ansiedad.

¿Qué es un trastorno de ansiedad?

Es probable que todos experimentemos ansiedad en algún momento de nuestras vidas. Es una reacción normal ante determinadas situaciones o acontecimientos de la vida, y los síntomas suelen remitir al cabo de poco tiempo. Sin embargo, las personas que padecen un trastorno de ansiedad suelen experimentar un miedo y una preocupación excesivos, intensos y constantes ante situaciones de la vida cotidiana.

Según la Anxiety and Depression Association, los trastornos de ansiedad son las enfermedades mentales más diagnosticadas en Estados Unidos. De hecho, se cree que el trastorno de ansiedad generalizada afecta a 6,8 millones de adultos en un solo año. Los síntomas de ansiedad que experimentan las personas son difíciles de mantener bajo control e interfieren de forma persistente en las actividades cotidianas. En algunos casos, quienes padecen trastornos de ansiedad pueden incluso evitar determinadas situaciones o lugares para prevenir los síntomas de ansiedad.

Si padece un trastorno de ansiedad, es importante que sepa que existen diversas opciones de tratamiento eficaces que han demostrado reducir los síntomas de ansiedad.

¿Qué son los síntomas de ansiedad?

Los síntomas de ansiedad pueden variar en función del tipo de trastorno de ansiedad que se padezca. Sin embargo, hay síntomas generales que experimentan todos, incluidos síntomas mentales y físicos como:

• Sensación de inquietud, nerviosismo o tensión
• Sensación de pánico, fatalidad o peligro inminentes.
• Sudoración
• Sensación de cansancio o debilidad
• Dificultad para dormir
• Aumento de la frecuencia cardiaca
• Problemas de concentración
• Pensamientos obsesivos o incontrolables
• Incapacidad para estar tranquilo o quieto

Diferentes trastornos de ansiedad

Existe una gran variedad de trastornos de ansiedad, entre los que se incluyen:

Trastorno de ansiedad generalizada

Si padece un trastorno de ansiedad generalizada, puede experimentar una preocupación extrema e irreal por determinados acontecimientos o actividades, aunque se trate de cuestiones rutinarias u ordinarias. La mayoría de los días, puede sentirse preocupado por diversas cosas, como el trabajo, los estudios, las relaciones o la salud. Esta preocupación puede pasar de una cosa a otra y no guarda proporción con la situación real.

La preocupación que experimenta es difícil de controlar y puede afectar físicamente a cómo se siente. Algunos síntomas físicos del trastorno de ansiedad generalizada pueden ser:

• Dificultad para concentrarse
• Dificultades para dormir
• Inquietud

Trastorno de ansiedad social

Las personas que padecen un trastorno de ansiedad social se sienten abrumadoramente cohibidas y preocupadas por las distintas situaciones sociales. Entre las preocupaciones más comunes se incluyen la ansiedad de avergonzarse a sí mismo y la preocupación de que los que le rodean le juzguen o de que los demás le vean de forma negativa. Esto puede llevar a evitar por completo las situaciones sociales.

Trastorno de ansiedad por separación

Esta forma de ansiedad es más probable que afecte a niños o adolescentes que temen y se preocupan por separarse de sus seres queridos. Un temor frecuente es que les ocurra algo malo a sus padres o cuidadores cuando no están con ellos.

Trastorno de pánico

El trastorno de pánico se caracteriza por episodios de sentimientos intensos y repentinos de miedo, ansiedad o terror que alcanzan un cierto pico en cuestión de minutos, conocidos como ataques de pánico. Estos sentimientos pueden comenzar de forma inesperada o pueden ser desencadenados por una determinada situación o lugar. Si experimenta ataques de pánico puede sentir

• Dolor en el pecho
• Falta de aliento
• Agonía inminente
• Palpitaciones

Una vez que ha sufrido un ataque de pánico, es posible que le preocupe volver a experimentarlos, lo que puede hacer que evite los lugares en los que se han producido.

Fobias específicas

Las fobias son un miedo intenso a objetos o situaciones específicos. En algunos casos, los miedos son racionales, como a las serpientes o las arañas; sin embargo, la mayoría de las veces, el nivel de miedo experimentado no se corresponde con la situación. A veces, ciertas fobias pueden inducir ataques de pánico en algunos individuos.

¿Qué es la depresión ansiosa?

La depresión ansiosa se refiere a los síntomas de ansiedad que experimentan las personas a las que se les ha diagnosticado un trastorno depresivo mayor (TDM). Se diferencia de quienes experimentan síntomas de depresión desencadenados por un diagnóstico original de trastorno de ansiedad. Las investigaciones han descubierto que alrededor del 60-90% de las personas con depresión también padecen ansiedad de moderada a grave.

Las actuales opciones de tratamiento disponibles para la ansiedad comórbida con depresión son las mismas que para los distintos trastornos de ansiedad y los trastornos depresivos mayores. Sin embargo, la estimulación magnética transcraneal ofrece una opción alternativa que aborda muchas de las limitaciones asociadas a las opciones de tratamiento tradicionales.

¿Qué es la Terapia TMS?

La estimulación magnética transcraneal (TMS) es un tratamiento no invasivo que utiliza una bobina electromagnética para crear impulsos magnéticos. Los pulsos magnéticos producidos estimulan células nerviosas que se cree que mejoran los síntomas de trastornos neurológicos u otros trastornos mentales.

La estimulación magnética transcraneal (TMS) se utiliza principalmente para tratar la depresión resistente a la medicación y al tratamiento. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) la aprobó por primera vez en 2008 para aliviar los síntomas de la depresión en personas que no encontraban mejoría con otros medios de tratamiento.

Desde entonces, la TMS se ha utilizado para tratar la depresión y la ansiedad aumentando la actividad en zonas específicas del cerebro, como el córtex prefrontal dorsolateral. La investigación ha sugerido que la depresión está estrechamente vinculada a una menor actividad en esta zona del cerebro, por lo que la TMS actúa estimulando las células nerviosas que aumentan la actividad en el córtex prefrontal.

La investigación también ha descubierto que la TMS puede mejorar los síntomas de otros trastornos como:

• Trastorno obsesivo compulsivo (OCD)
• Trastorno de estrés postraumático (PTSD)
• Enfermedad de Alzheimer

Diferentes tipos de estimulación magnética transcraneal

Existen dos tipos diferentes de estimulación magnética transcraneal (TMS) que pueden dirigirse a distintas zonas del cerebro.

Estimulación magnética transcraneal repetitiva

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (RTMS) es simplemente el término más preciso para TMS. Se denomina estimulación magnética transcraneal repetitiva (RTMS) porque el tratamiento administra pulsos magnéticos repetidos para estimular la actividad cerebral en zonas del cerebro asociadas a la regulación del estado de ánimo.

Una sesión de estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) suele durar entre 30 y 60 minutos y no requiere anestesia, ya que es un tratamiento no invasivo. Durante el procedimiento, un profesional médico coloca una bobina electromagnética sobre la cabeza, cerca de la zona que se desea tratar. A continuación, se producen breves impulsos electromagnéticos que pasan a través de la bobina hasta el cerebro, donde estimulan las células nerviosas de la zona seleccionada.

En la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS), el pulso generado no alcanza más de cinco centímetros dentro del cerebro, lo que significa que los profesionales médicos pueden seleccionar con precisión determinadas zonas del cerebro. Los campos magnéticos utilizados tienen una intensidad similar a los producidos por las resonancias magnéticas (RM).

Estimulación magnética transcraneal profunda

La estimulación magnética transcraneal profunda se dirige a zonas más extensas del cerebro y envía pulsos magnéticos de unos 4 cm de profundidad que activan las células y neuronas cerebrales que se encuentran a mayor profundidad. En una sesión de TMSD, los pacientes llevan un casco especial que produce campos magnéticos. Estas sesiones suelen durar unos 20 minutos al día durante unas cuatro a seis semanas.

La estimulación magnética transcraneal profunda estimula las neuronas de la corteza prefrontal dorsolateral, sobre todo la izquierda, ya que suele estar asociada a la depresión ansiosa.

¿Cómo trata la TMS la ansiedad?

Los trastornos de ansiedad, como la ansiedad social o el trastorno de ansiedad generalizada, desencadenan hiperactividad en la amígdala. La amígdala desempeña un papel primordial en nuestro comportamiento emocional y nuestras respuestas emocionales. Si padece un trastorno de ansiedad, una amígdala hiperactiva le provocará un estrés o una preocupación intensos y excesivos. La terapia de estimulación magnética transcraneal (TMS) para la ansiedad reduce las neuronas de esta zona a un nivel normal.

La TMS fue aprobada por la FDA para tratar los síntomas de ansiedad en personas diagnosticadas de depresión y tiene ventajas sobre otras formas de tratamiento, como la ausencia de período de recuperación, la ausencia de efectos secundarios y la eficacia demostrada en pacientes que no han tenido éxito con otros métodos de tratamiento.

Aunque la investigación es ligeramente limitada para el tratamiento de la ansiedad, los profesionales médicos han observado un inmenso éxito en el uso de la terapia TMS para la ansiedad. La ansiedad se asocia a un aumento de la actividad en el córtex prefrontal y se ha observado que la TMS reduce la actividad en esta zona.

Eficacia de la TMS

Diversos estudios han demostrado la eficacia de la TMS en el tratamiento de personas diagnosticadas de “depresión ansiosa”. En un estudio aleatorizado y controlado se comparó la TMS profunda con la estimulación simulada y se observó una reducción significativa de los síntomas de ansiedad.

El índice de éxito de la TMS en el tratamiento de la depresión es muy prometedor, con una tasa de éxito de entre el 70 y el 80%, lo que significa que la mayoría de las personas que se han sometido al tratamiento han observado un riesgo significativo en sus síntomas de depresión.

Efectos secundarios de la TMS

Los efectos secundarios relacionados con la TMS son muy infrecuentes. Uno de los principales efectos secundarios notificados es el malestar temporal experimentado durante la sesión. Otros efectos secundarios que pueden experimentarse son

• Dolores de cabeza
• Irritación del cuero cabelludo
• Fasciculaciones faciales
• Dolor de cuello
• Hormigueo

Las investigaciones han demostrado que la mayoría de los efectos secundarios asociados a la TMS son de leves a moderados.

¿Puede la TMS empeorar la ansiedad?

La ansiedad no se considera un efecto secundario del tratamiento con TMS y no hay pruebas concretas de que la TMS empeore la ansiedad. Se trata de un procedimiento no invasivo que puede incluirse fácilmente en el programa diario de una persona.

Opciones de tratamiento alternativas para la ansiedad

Psicoterapia

Existen varias formas de terapia conversacional que han demostrado ser tratamientos eficaces para la ansiedad. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es el tratamiento más utilizado para los trastornos de ansiedad. Se centra en enseñar a las personas ciertas habilidades para identificar y cambiar los patrones de pensamiento negativos asociados a su trastorno de ansiedad.

Medicación

Existen varios tipos de medicación que han demostrado ser eficaces para aliviar los síntomas relacionados con la ansiedad. Los fármacos más recetados son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Los medicamentos suelen prescribirse junto con la psicoterapia.

Tratamiento TMS en GIA Chicago

En GIA Chicago ofrecemos terapias y tratamientos basados en la evidencia y actualizados que se adaptan a sus necesidades individuales. Utilizamos estas técnicas para promover y mejorar el bienestar de todos nuestros clientes.

Tenemos mucha experiencia en el tratamiento de diversos problemas de salud mental, como la depresión, el OCD, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. Entendemos que la ansiedad afecta a muchas personas y hemos desarrollado un programa de tratamiento que le permite liberarse de su trastorno de ansiedad.

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